Une gencive qui se rétracte laisse apparaître une partie de la racine. La dent paraît plus longue, peut devenir sensible au froid, et la zone est plus difficile à nettoyer. La greffe de gencive est l’une des solutions pour renforcer ou recouvrir cette zone. Au Cabinet dentaire du Foron, à La Roche-sur-Foron, nous cherchons d’abord la cause de la rétraction : toutes les récessions n’appellent pas une greffe.
Gencive qui se rétracte : de quoi s’agit-il ?
Lorsque la gencive se retire vers la racine, on parle de récession gingivale. Elle peut toucher une seule dent ou plusieurs. Elle peut se développer progressivement, sans douleur.
Plusieurs facteurs peuvent y être associés :
- une gencive fine, qui peut être plus susceptible à la récession dans certaines situations ;
- un brossage trop appuyé ou une brosse trop dure ;
- une maladie des gencives, comme une parodontite ;
- la position d’une dent, par exemple une dent décalée vers l’extérieur de l’arcade ;
- la présence de tartre au bord de la gencive.
Une fois la racine découverte, la gencive ne repousse pas d’elle-même. Identifier ce qui entretient la rétraction peut contribuer à limiter sa progression.
Récession gingivale : quand s’inquiéter ?
Certains signes doivent vous amener à consulter :
- une dent qui paraît plus longue que les autres ;
- une sensibilité au froid ou au brossage au niveau du collet ;
- une gencive qui semble reculer au fil des mois ;
- une gêne au brossage de la zone.
Une récession n’est pas toujours évolutive. L’examen permet de savoir si elle est stable ou si elle progresse, et si un traitement est utile.
À quoi sert une greffe de gencive ?
La greffe de gencive vise à renforcer la gencive autour d’une dent et, selon les cas, à recouvrir une partie de la racine exposée. Elle peut aider à limiter la progression de la récession, à réduire la sensibilité et à faciliter le brossage de la zone.
Toutes les récessions n’appellent pas une greffe. Lorsque la gencive est stable, une correction du brossage et une surveillance régulière peuvent suffire. La greffe peut être envisagée lorsque la récession progresse, qu’elle gêne l’hygiène ou qu’elle entraîne une sensibilité persistante.
Avant de greffer, nous cherchons d’abord pourquoi la gencive se rétracte.
Ce que nous évaluons avant de proposer une greffe
Avant d’envisager une chirurgie, l’inflammation des gencives doit être contrôlée. Si une gingivite ou une parodontite est présente, elle est prise en charge en premier. L’examen permet ensuite d’évaluer plusieurs éléments :
- la cause de la récession et le moyen de la corriger ;
- l’épaisseur de la gencive autour de la dent ;
- le niveau de l’os entre les dents, qui influence le recouvrement possible de la racine ;
- la position de la dent et l’état de sa surface ;
- vos habitudes d’hygiène et vos facteurs de risque, comme le tabac.
Ces éléments permettent de choisir la technique la plus adaptée et de vous expliquer ce que l’on peut raisonnablement attendre du traitement.
Comment se déroule une greffe de gencive ?
Il existe plusieurs techniques de greffe. Le déroulé varie selon la technique retenue et le nombre de dents concernées. Les principales étapes peuvent comprendre :
- Une anesthésie locale de la zone à traiter.
- La préparation de la zone receveuse, autour de la racine exposée.
- La mise en place du greffon : selon la technique, il peut s’agir d’un fin prélèvement de tissu, par exemple au palais, ou d’un substitut.
- Des points de suture pour maintenir le greffon pendant la cicatrisation.
La technique proposée, la zone de prélèvement éventuelle et le nombre de dents traitées vous sont expliqués avant l’intervention.
Après une greffe de gencive : guérison et suivi
Après l’intervention, une gêne est possible sur la zone greffée. Lorsqu’un prélèvement a été réalisé au palais, cette zone peut aussi être sensible pendant la cicatrisation. Les consignes postopératoires portent notamment sur l’alimentation, le brossage et la prise en charge de la gêne.
La cicatrisation se fait progressivement. Un ou plusieurs contrôles permettent de suivre son évolution et de retirer les points si nécessaire. Si une douleur, un saignement ou un gonflement vous inquiète, contactez le cabinet.
À plus long terme, la stabilité du résultat dépend aussi de votre brossage. Une brosse souple et une technique adaptée contribuent à protéger la gencive greffée.
Votre prise en charge au cabinet
Votre parcours commence par une consultation longue : nous écoutons votre demande, examinons vos gencives et réalisons les radiographies utiles. Le parcours du cabinet peut également inclure une discussion en staff pluridisciplinaire.
Nous vous présentons ensuite un plan de traitement détaillé, avec les alternatives possibles. Un devis détaillé vous est remis avant tout traitement.
Les soins sont organisés en phases coordonnées : traitement des gencives si besoin, puis greffe. Une maintenance calibrée assure ensuite le suivi de vos gencives dans le temps.
Questions fréquentes sur la greffe de gencive
Une greffe de gencive est-elle douloureuse ?
L’intervention se fait sous anesthésie locale. Après l’intervention, une gêne est possible, en particulier lorsqu’un prélèvement a été réalisé au palais. Des consignes vous sont remises pour la limiter. Signalez-nous toute douleur qui persiste ou augmente.
Combien de temps dure la guérison ?
La cicatrisation varie selon la technique, le nombre de dents traitées et votre propre cicatrisation. Elle se fait progressivement, sous le contrôle des rendez-vous de suivi. Le calendrier prévu vous est expliqué avant l’intervention.
Une gencive rétractée peut-elle repousser toute seule ?
Non. Une fois la racine découverte, la gencive ne repousse pas d’elle-même. Corriger la cause peut en revanche limiter la progression. Après un traitement des gencives, une légère rétraction peut aussi apparaître en dégonflant : c’est une situation différente, à évaluer lors du bilan.
La racine sera-t-elle entièrement recouverte ?
Pas forcément. Le recouvrement possible dépend notamment du niveau de l’os entre les dents et du type de récession. L’objectif réaliste du traitement est évalué et expliqué avant l’intervention.
D’où vient le tissu greffé ?
Selon la technique, le greffon peut provenir d’un fin prélèvement réalisé dans la bouche, par exemple au palais. Des substituts existent également pour certaines situations. La technique retenue dépend de la récession et des caractéristiques de la zone à traiter.
Prendre rendez-vous pour une greffe de gencive à La Roche-sur-Foron
Une dent qui paraît plus longue, une gencive qui recule ou une sensibilité au froid au niveau du collet ? Ces signes méritent un examen. L’équipe du Cabinet dentaire du Foron vous reçoit à La Roche-sur-Foron pour rechercher la cause de la rétraction. Nous vous expliquons ensuite les options adaptées à votre situation. Contactez-nous pour fixer un rendez-vous.