Des gencives qui saignent, qui gonflent ou qui se rétractent peuvent être le signe d’une parodontite. On parle aussi de déchaussement des dents. Son traitement s’appelle l’assainissement des gencives, ou assainissement parodontal. Il vise à réduire les bactéries installées sous la gencive et à retrouver des tissus stables. Au Cabinet dentaire du Foron, à La Roche-sur-Foron, la santé des gencives est le socle des autres soins. Ce traitement peut donc être la première étape d’un plan de soins plus global.
Parodontite, déchaussement dentaire : de quoi parle-t-on ?
Une parodontite est précédée d’une gingivite. Il s’agit d’une inflammation de la gencive seule, sans atteinte de l’os. Elle peut régresser avec un nettoyage professionnel et une hygiène adaptée.
Lorsque l’inflammation s’étend aux tissus plus profonds, on parle de parodontite. L’os et les fibres qui maintiennent la dent sont alors progressivement touchés. Des poches se forment entre la gencive et la racine, et les bactéries s’y installent. C’est ce que l’on appelle couramment le déchaussement des dents.
Gencives qui saignent ou qui se rétractent : les signes à surveiller
Certains signes peuvent vous amener à consulter :
- des saignements au brossage ou spontanés ;
- des gencives rouges, gonflées ou sensibles ;
- une mauvaise haleine persistante ;
- des gencives qui se rétractent ou des dents qui paraissent plus longues ;
- des dents qui bougent ou qui se déplacent.
Ces signes ne suffisent pas, à eux seuls, à poser un diagnostic. À l’inverse, une parodontite peut évoluer longtemps sans douleur. Seul un examen des gencives permet de faire le point.
Comment soigner une parodontite ?
Le traitement de la parodontite repose d’abord sur l’assainissement parodontal. C’est un traitement non chirurgical. Il associe un nettoyage en profondeur des racines, sous la gencive, à un travail sur les gestes d’hygiène au quotidien. Son objectif est de réduire l’inflammation et la profondeur des poches autour des dents.
Ce traitement ne se résume pas à un nettoyage ponctuel. Il se construit en plusieurs temps, avec vous : un bilan, des séances de soin, puis une réévaluation. Le résultat dépend à la fois des soins réalisés au cabinet et des habitudes prises à la maison.
Le bilan des gencives avant le traitement
Avant de commencer, nous réalisons un bilan complet de vos gencives. Il permet de mesurer l’étendue de la maladie et de préparer un traitement adapté. Plusieurs éléments sont évalués :
- la profondeur des poches autour de chaque dent, mesurée à l’aide d’une sonde fine ;
- les saignements et l’inflammation, zone par zone ;
- le niveau de l’os, visible sur les radiographies ;
- la mobilité des dents et leur position ;
- vos facteurs de risque, comme le tabac, un diabète ou certains traitements.
Ce bilan sert aussi de point de référence. Il permet ensuite de mesurer l’évolution de vos gencives après le traitement.
Des gencives saines sont le point de départ de tous les autres soins.
Comment se déroule le traitement ?
Le déroulé varie selon l’étendue de la maladie et le nombre de zones concernées. Les principales étapes peuvent comprendre :
- Un temps d’explication : nous vous présentons les résultats du bilan et les objectifs du traitement.
- Un travail sur l’hygiène : brossage, nettoyage entre les dents et choix des outils adaptés à vos espaces.
- Le contrôle des facteurs de risque : le tabac ou un diabète déséquilibré peuvent freiner la cicatrisation des gencives.
- Le nettoyage en profondeur des racines : le tartre et les bactéries sont retirés sous la gencive, jusqu’au fond des poches. C’est l’étape du détartrage et du surfaçage radiculaire.
- La réévaluation : après la cicatrisation, un nouvel examen mesure la réponse des gencives.
Le nettoyage des racines peut se faire par zones, sur une ou plusieurs séances. Leur nombre dépend de votre situation et vous est expliqué avant de commencer.
Et après le traitement ?
Après les séances, les gencives peuvent être sensibles pendant quelque temps. Une sensibilité au froid peut aussi apparaître. Si une gêne persiste ou augmente, contactez le cabinet.
En dégonflant, la gencive peut se resserrer autour des dents. Elle peut alors paraître légèrement rétractée. C’est un effet possible de la diminution de l’inflammation, à connaître avant de commencer.
La réévaluation permet de faire le point. Lorsque les gencives sont stables, le suivi se poursuit en maintenance parodontale. Si certaines poches persistent, un traitement complémentaire peut être envisagé pour ces zones.
Votre prise en charge au cabinet
Votre parcours commence par une consultation longue : nous écoutons votre demande, puis nous réalisons le bilan de vos gencives et les radiographies utiles. Le parcours du cabinet peut également inclure une discussion en staff pluridisciplinaire.
Nous vous présentons ensuite un plan de traitement détaillé, avec les alternatives possibles. Un devis détaillé vous est remis avant tout traitement.
Les soins sont organisés en phases coordonnées. L’assainissement vient en premier lorsque d’autres soins sont prévus, comme une prothèse ou des implants. Une maintenance calibrée prend ensuite le relais pour suivre vos gencives dans le temps.
Questions fréquentes sur le traitement de la parodontite
Le traitement de la parodontite est-il douloureux ?
Le nettoyage sous la gencive peut être sensible, surtout lorsque les gencives sont très inflammées. Le confort pendant les séances fait partie des points que nous abordons avec vous avant de commencer. Signalez-nous toute gêne pendant le soin.
Combien de séances faut-il prévoir ?
Cela dépend de l’étendue de la maladie et du nombre de zones à traiter. Le nettoyage des racines peut se faire en une ou plusieurs séances, suivies d’une réévaluation. Le nombre de séances prévu vous est expliqué lors de la présentation du plan de traitement.
La parodontite se guérit-elle ?
Une gingivite peut régresser complètement. Pour une parodontite, l’objectif est de stabiliser la maladie : réduire l’inflammation et les poches, puis éviter qu’elle ne reprenne. L’os déjà perdu ne se reconstitue pas de lui-même, d’où l’intérêt de traiter tôt et de poursuivre un suivi régulier.
Faut-il soigner ses gencives avant une prothèse ou des implants ?
Oui, lorsque les gencives sont malades. Une prothèse ou un implant a besoin d’un support sain pour durer. C’est pourquoi l’assainissement est réalisé en premier dans un plan de soins global, avant les autres phases du traitement.
Le tabac aggrave-t-il la parodontite ?
Le tabac est un facteur de risque reconnu de la parodontite. Il peut aussi freiner la cicatrisation des gencives après le traitement. Si vous fumez, vous pouvez en parler avec nous lors du bilan.
Prendre rendez-vous pour une parodontite à La Roche-sur-Foron
Vos gencives saignent au brossage, vous avez l’impression que vos dents se déchaussent ou qu’une dent bouge ? Ces signes méritent un bilan. L’équipe du Cabinet dentaire du Foron vous reçoit à La Roche-sur-Foron pour examiner vos gencives et vous expliquer le traitement adapté à votre situation. Contactez-nous pour fixer un rendez-vous.