Au niveau des dents du fond de la mâchoire du haut, l’os se trouve juste sous le sinus. Après la perte d’une dent, sa hauteur peut devenir insuffisante pour poser un implant. Le sinus lift vise à reconstituer cette hauteur d’os. Au Cabinet dentaire du Foron, à La Roche-sur-Foron, il n’est envisagé que si l’examen montre qu’il est utile. Les autres solutions de remplacement sont examinées avec vous.
Qu’est-ce qu’un sinus lift dentaire ?
Les sinus maxillaires sont des cavités remplies d’air, situées de chaque côté du nez, au-dessus des prémolaires et des molaires du haut. Une fine membrane tapisse leur paroi.
Lorsqu’une dent du haut est perdue, l’os qui la portait peut diminuer. Avec le temps, la hauteur d’os entre la bouche et le sinus peut devenir trop faible pour y placer un implant.
Le sinus lift consiste à soulever délicatement la membrane du sinus, puis à placer un matériau de greffe en dessous. On parle aussi d’élévation du plancher sinusien, ou de comblement sinusien. Le nouvel os permet ensuite de poser un implant.
Sinus lift et implant : quand est-il nécessaire ?
Un sinus lift peut être envisagé lorsque la hauteur d’os est insuffisante pour poser un implant dans cette zone. Il n’est pas toujours nécessaire : lorsque l’os le permet, l’implant peut être posé sans comblement.
Avant de le proposer, plusieurs éléments sont évalués :
- la hauteur et l’épaisseur de l’os sous le sinus ;
- l’état du sinus, car une sinusite doit être prise en compte avant l’intervention ;
- l’état de vos gencives : une inflammation ou une maladie parodontale doit être prise en charge et contrôlée avant l’intervention ;
- votre santé générale et vos facteurs de risque, comme le tabac.
Les radiographies permettent une première évaluation. Selon la situation, un examen d’imagerie en 3D peut être demandé. Lorsque le sinus lift n’est pas souhaité ou pas indiqué, d’autres solutions peuvent être discutées, comme un bridge ou une prothèse amovible.
Un sinus lift n’est proposé que lorsque l’os disponible ne permet pas de poser un implant dans de bonnes conditions.
Comment se déroule un sinus lift ?
Le déroulé dépend de la hauteur d’os disponible et de la technique retenue. Les principales étapes peuvent comprendre :
- Une anesthésie de la zone concernée.
- Un accès à l’os sous le sinus, à travers la gencive.
- Le soulèvement de la membrane du sinus, sans la déchirer.
- La mise en place du matériau de greffe sous la membrane, puis la fermeture de la gencive.
Il existe deux grandes approches. La voie crestale passe par le sommet de l’os, à l’emplacement de la future dent. La voie latérale passe par une petite ouverture sur le côté de l’os. Le choix dépend notamment de la hauteur d’os restante.
Selon la situation, l’implant peut être posé pendant le même temps opératoire ou lors d’une intervention ultérieure. Les matériaux de greffe possibles sont présentés sur notre page consacrée à la greffe osseuse.
Après un sinus lift : gonflement, douleur et précautions
Après l’intervention, un gonflement de la joue, une gêne et parfois un hématome sont possibles. Ces suites diminuent progressivement au cours de la cicatrisation.
Les consignes après l’intervention portent notamment sur l’alimentation, le brossage de la zone et le tabac. Elles concernent aussi les gestes qui augmentent la pression dans le sinus, comme se moucher fort. Retrouvez-les dans nos conseils postopératoires.
Une douleur qui augmente, un gonflement qui s’aggrave, de la fièvre ou un écoulement par le nez doivent vous amener à contacter le cabinet.
Votre prise en charge au cabinet
Votre parcours commence par une consultation longue : nous écoutons votre demande, examinons vos dents et vos gencives et réalisons les radiographies utiles. Le parcours du cabinet peut également inclure une discussion en staff pluridisciplinaire.
Nous vous présentons ensuite un plan de traitement détaillé, avec les alternatives possibles. Un devis détaillé vous est remis avant tout traitement.
Les soins sont organisés en phases coordonnées. Le traitement des gencives est réalisé si nécessaire et le sinus lift est intégré au plan implantaire selon votre situation. Une maintenance calibrée assure ensuite le suivi dans le temps.
Questions fréquentes sur le sinus lift
Un sinus lift est-il douloureux ?
L’intervention se fait sous anesthésie : la zone est endormie. Après l’intervention, une gêne et un gonflement sont possibles pendant la cicatrisation. Des consignes vous sont remises pour les limiter. Signalez-nous toute douleur qui persiste ou augmente.
Combien de temps dure un sinus lift ?
La durée de l’intervention varie selon la technique, la hauteur d’os à reconstruire et la pose éventuelle de l’implant dans le même temps. L’os greffé a ensuite besoin de temps pour se consolider. Le calendrier prévu vous est expliqué dans le plan de traitement.
Quels sont les risques d’un sinus lift ?
Comme toute chirurgie, un sinus lift comporte des risques. La membrane du sinus peut se déchirer pendant l’intervention. Une infection ou une inflammation du sinus font aussi partie des complications possibles. Les risques propres à votre situation vous sont expliqués avant l’intervention.
Peut-on poser l’implant en même temps que le sinus lift ?
C’est parfois possible, lorsque la hauteur d’os restante permet de stabiliser l’implant. Dans les autres cas, l’implant est posé lors d’une intervention ultérieure, après la consolidation de l’os. Ce choix est fait au cas par cas.
Que faut-il éviter après un sinus lift ?
Pendant la cicatrisation, certaines précautions visent à limiter les variations de pression dans le sinus, notamment en évitant de se moucher fortement. Le tabac fait également partie des points à prendre en compte après l’intervention. Retrouvez les recommandations détaillées dans nos conseils postopératoires.
Prendre rendez-vous pour un sinus lift à La Roche-sur-Foron
On vous a parlé d’un manque d’os sous le sinus, ou vous vous demandez si un implant est possible sur une dent du haut ? L’équipe du Cabinet dentaire du Foron vous reçoit à La Roche-sur-Foron pour évaluer votre situation. Nous vous présentons ensuite les solutions adaptées. Contactez-nous pour fixer un rendez-vous.